一例犬瘟引起眼睛严重病变及康复过程的病例

​​​我们现在要探讨的是一例犬瘟引起眼睛严重病变及康复过程的病例

犬的眼睛的病变在多数情况下都是与身体内部的某些疾病有着紧密关联，除非有明确的指证是由于外力的因素造成。特别是在犬瘟热这样严重的病毒感染中，有些犬会引起眼睛的严重病变甚至导致失明。反过来眼睛的严重病变又会促使总体的症状迅速加重，进而导致死亡，这是一个恶性循环。所以及时发现并且有效控制和改善眼睛的病变，对于治愈起着至关重要的作用。

如果从犬瘟的所有病症探讨关联眼睛的因素会变得很冗长，所以我们抛开各种内因，只是单纯探讨眼睛的病变及康复过程。

这是一只京巴犬，6岁，左眼由于外力伤害失明已久，因此右眼就更加重要。在确诊犬瘟并且经过6天的治疗后，我接手治疗。当时其右眼不睁，脓性眼屎较多，由于主人溺爱，其性格比较暴躁，加上在病中，非常抵触主人检查眼睛。但是根据他的反应，几乎可以知道眼睛一定是有比较严重的病变，因此在我认真陈述厉害的情况下，主人强行检查眼睛并拍下清晰的照片（如图A1所示）在这张照片中，可以清晰看到睑结膜充血红肿，球结膜角膜水肿浑浊增生，厚度非常厚。在下面部位的结膜与睑结膜的交接处，有很清晰的颜色很深的黑色带，这是淤血。由于个体差异的不同，有的犬眼睛的病变发展得会很迅速，所以越是抗拒眼睛检查的，越要及时掌握病变的程度。于是立刻开始使用我特殊配制的针对眼睛这些严重病变的滴眼液（如图A2所示），每天滴5~6次，每次滴2~3滴。这个滴眼液对于充血红肿，各种炎症，化脓穿孔等严重病变的效果是很好且迅速的。

A1.睑结膜发炎充血红肿，球结膜角膜严重水肿增生浑浊，淤血

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A2.开始使用韩医生特制的滴眼液.jpg

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滴眼液使用3天后，眼睛的症状（如图A3所示）在这张照片中，可见睑结膜的症状基本消失，球结膜水肿浑浊消失，角膜水肿增生减轻，透明度明显增强。但是增生只是略微变薄，可以清晰看到边缘还是比较厚。此时的症状应该预判到可能只是暂时的控制住，不排除后面的病程中再次恶化。

A3.使用滴眼液3天后，睑结膜症状迅速减轻，球结膜水肿浑浊消失，角膜水肿增生减轻，透

治疗进行到第6天，眼睛突然出现新的症状（如图A4所示），眼球突然瘪陷，角膜可见明显褶皱，外观未见穿孔，也没有脓性液体流出，完全可以诊断眼底破例穿孔，脓性液体及房水经由眼底渗入颅内，所以导致眼球突然瘪陷。发生这种症状是比较危险的，因为脓性液体渗人颅内可能引起严重后果。我们宁愿出现角膜穿孔，大量脓性液体和房水直接流到外面，后果会相对轻一些。此时嘱咐犬主增加滴眼液的使用次数。

A4.眼球突然瘪陷，角膜出现明显褶皱，外观未见穿孔

一天后，眼球瘪陷的程度在改善（如图A5所示），角膜的褶皱减轻，眼球逐渐隆起。

​图A5.一天后，瘪陷的眼球逐渐充盈隆起，角膜褶皱明显减轻

又经过2天，（如图A6所示）瘪陷的眼球完全恢复充盈，角膜无褶皱。可知眼底的穿孔点已经闭锁，同时也要知道，眼球内很有可能会有大量的脓性液体，随时都有可能再次发生眼底穿孔或角膜穿孔。犬主每天都在坚持使用滴眼液5~6次。

​图A6.三天后，瘪陷的眼球完全恢复充盈，角膜无褶皱

接下来的3天里，眼睛保持现状，没有明显变化。

治疗进行到第12天时，眼睛在无任何征兆的前提下突然发生角膜穿孔(如图A7所示)，大量乳白色脓性液体流出，眼球凹陷。对犬主来说，这种视觉可见的穿孔会更令人紧张。此时，我让犬主用滴眼液清理流出的大量脓性纤维蛋白。

​图A7.角膜突然穿孔，房水及脓性液体外流，眼球凹陷

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一天以后，（如图A8所示）随着症状的迅速缓解，凹陷的眼球恢复充盈，脓性分泌物流出减少后，可清晰观察到穿孔点。由于之前角膜大面积增生变厚，所以此次的穿孔点就出现在角膜中央没有增生的最薄的部位。

图A8.角膜穿孔恢复中，房水及脓性液体断续流出，穿孔点清晰可见

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随着治疗的深入，角膜穿孔点愈合（如图A9所示）但是此时依旧坚持使用滴眼液以防止复发，同时也能促进眼睛恢复的更好。在这种照片中可见角膜清澈透明，却有正常角膜的几倍厚。

图A9.角膜穿孔恢复，增生的角膜逐渐变薄，透明度增强，不再流脓

治疗结束后（如图A10所示）眼睛炯炯有神，视力没有影响，如果不做眼睛检查，看不出由于角膜增生在中央点留下的洼坑。

图A10.角膜穿孔康复后

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图A11拍摄于康复一年后，经过一年的跟踪观察，眼睛完全正常，只是拥有了一个加厚版的角膜，更好地保护着唯一的一只眼睛。

A11.一年后，视力正常，拥有增厚版的角膜，保护眼睛更安全

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(关于眼睛这种病变的更多个人观点，在这里不做赘述)​​​​